botoks

(BOTOX, toksyna botulinowa)

Toksyna botulinowa - popularnie zwana jadem kiełbasianym - jest bardzo silnie działającą naturalną toksyną powodującą zahamowanie uwalniania acetylocholiny - neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za przekaźnictwo impulsów między nerwami a mięśniami. Toksyna botulinowa działa poprzez blokowanie połączeń między zakończeniami nerwów, a unerwianymi przez nie mięśniami, czyli blokuje tzw. synapsy nerwowo - mięśniowe. Toksyna wiąże się z błoną presynaptyczną płytki motorycznej i blokuje wydzielanie acetylocholiny, co powoduje, że mięśnie rozluźniają się i zmarszczki na jakiś czas rozprostowują się. Ten proces wykorzystano w medycynie.

Toksynę botulinową stosuje się w leczeniu zeza, chorób neurologicznych przebiegających z nadmiernym napięciem mięśni, jak również w celu terapii nadmiernej potliwości i likwidacji zmarszczek mimicznych. Podana we wstrzyknięciach działa miejscowo, ale ponieważ włókno nerwowe ma zdolność tworzenia nowych połączeń, efekt terapeutyczny botuliny maleje i zanika po ok. 4-6 miesiącach. Zabieg wówczas powinniśmy powtórzyć.

Toksyna botulinowa jest najsilniejszą znaną toksyną biologiczną. Jest neurotoksyną wytwarzaną przez beztlenową pałeczkę Clostridium botulinum. Znamy 7 typów antygenowych toksyny oznaczonych od A - G. Do zatrucia u ludzi dochodzi po spożyciu zakażonych konserw głównie typem A, B i E.

Stosujemy jedyny preparat dopuszczony do w Polsce do usuwania zmarszczek: BOTOX. Nie stosujemy innych preparatów nie posiadających certyfikacji Ministerstwa Zdrowia, używane przez niektóre gabinety.

BOTOX posiada bardzo dobry profil bezpieczeństwa. Od ponad 10 lat preparat jest stosowany w medycynie estetycznej, a od ponad 20 lat w neurologii oraz okulistyce. Istnieje wiele publikacji dotyczących jego skuteczności i bezpieczeństwa. Działania niepożądane, o ile występują, są zwykle łagodne lub umiarkowane i mają najczęściej odwracalny charakter. Warto pamiętać, że wybierając doświadczonego lekarza, minimalizujemy ryzyko działań niepożądanych. Lek stosuje się nawet u dwuletnich dzieci cierpiących na porażenie dziecięce.

Wskazania

• zmarszczki poprzeczne czoła
• zmarszczki pionowe między brwiami ("lwie" zmarszczki)
• "kurze łapki" - wokół oczu
• zmarszczki "palacza" wokół ust
• zgrubienia pionowe na szyi ("powrozy", zgrubienia mięśnia platysma)
• opadające kąciki ust
• "broda brukowa" oraz "broda czarownicy"
• opadające powieki

Dla kogo?

Botox można stosować u młodych osób jako profilaktykę tworzenia się zmarszczek, czyli działanie w momencie gdy nie są jeszcze wyraźnie widoczne. Tylko tak można opóźnić ich powstanie. Dotyczy to zwłaszcza osób z żywą, silną mimiką. To obecnie najskuteczniejsza terapia przeciwzmarszczkowa.

U osób dojrzałych zastosowanie BOTOXU wygładza zmarszczki już istniejące. W przypadku zmarszczek bardzo głębokich i mocno utrwalonych może zaistnieć potrzeba uzupełnienia zabiegu przez wypełnienie zmarszczek kwasem hialuronowym.

Przebieg zabiegu

Botox jest wstrzykiwany wyłącznie przez lekarza przy użyciu jednorazowej strzykawki wyposażonej w bardzo cienką igłę. Małą ilość preparatu precyzyjnie podaje się w odpowiednie miejsca na twarzy. Zabieg trwa bardzo krótko (kilka minut). Ból związany ze wstrzykiwaniem jest minimalny, porównywany do ukąszenia komara lub mrówkę. Poprzez minimalny dyskomfort zabieg właściwie nie wymaga znieczulenia miejscowego. Ze względu na komfort pacjenta czasami stosuje się znieczulenie kremem.

Ważne jest by BOTOX był aplikowany przez doświadczonego lekarza, który ma pewność co do ilości oraz miejsca podania preparatu. Tylko dokładna i fachowa aplikacja zapewni pacjentowi uzyskanie naturalnego wyglądu.

Postępowanie po zabiegu

• w ciągu 0,5-1 godz. ćwiczyć mięśnie mimiczne w miejscach wkłucia
• unikać masażu w miejscach wstrzyknięć
• w dniu zabiegu unikać gwałtownych zmian temperatur (sauna, solarium, opalanie)
• w ciągu 4 godz. po zabiegu nie pochylać głowy do dołu (np. przy zawiązywaniu butów czy też podczas snu)

Efekty

Zmarszczki całkowicie lub częściowo likwidują się, wyraz twarzy staje się łagodniejszy, wygląda naturalnie, ogólna mimika zastaje zachowana. Dawka stosowana w celach kosmetycznych jest wielokrotnie niższa od dawki leczniczej i całkowicie bezpieczna. Jest dobierana indywidualnie w zależności od potrzeb. Toksyna botulinowa zaczyna działać już po 2 -3 dniach od momentu wstrzyknięcia. Natomiast pełny efekt terapeutyczny jest widoczny dopiero po 7-10 dniach. Efekt po zabiegu utrzymuje się średnio 3-6 miesięcy. Zależy to od indywidualnych cech organizmu.

Po tym okresie mimika twarzy stopniowo powraca. Po całkowitym wygaśnięciu działania toksyny botulinowej, zabieg należy powtórzyć. Jeżeli z różnych powodów pacjentka nie może poddać się kolejnym zabiegom to i tak jej skóra na tym skorzysta. Twarz już po jednokrotnym zabiegu - czyli około półrocznym okresie działania toksyny botulinowej, wygląda młodziej, jest bardziej wypoczęta. Niejednokrotnie zmarszczki ulegają spłyceniu. Jest to wynik dodatkowego działania BOTOXU, polegający na tym, że gdy przez pół roku nie wykonujemy ruchów marszczących czoło czy ruchów odpowiedzialnych za "kurze łapki" skóra odpoczywa, więc po ustaniu działania botoksu i tak wygląda młodziej. Inwestujemy w ten sposób w przyszłość dając skórze pół roku odpoczynku.

Terapia toksyną botulinową w celach estetycznych jest stosunkowo prosta, jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, nie wymaga żadnych szczegółowych badań diagnostycznych i bezpośrednio po jej zakończeniu pacjent może powrócić do swoich codziennych aktywności.

Przeciwwskazania

bezwzględne:

• zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (miastenia gravis, zespół Lamberta Eatona)
• nadwrażliwość na składniki preparatu (albuminy ludzkie)
• stosowanie następujących leków lub okres do 1 tygodnia od ich odstawienia:
  • aminoglikozydy (streptomycyna, gentamycyna, amikacyna, kanamycyna itp.)
  • aminochinolony (chlorochina, hydroksychlorochina)
  • D-penicylamina (Cuprenil)
  • cyklosporyna
  • linkomycyna, tetracyklina, polimyksyna

Działania niepożądane

• ból w momencie iniekcji
• małe krwiaki, które mogą powstać w miejscu wstrzyknięcia jeżeli igła natrafi na niewielkie naczynie
• zbytnie obniżenie brwi lub zbyt duże uniesienie w przypadku leczenia zmarszczek czołowych
• mały, przejściowy obrzęk z pojawieniem się delikatnego mrowienia w miejscu iniekcji
• nadmierne zwiotczenie mięśni
• ból głowy, ustępujący po zastosowaniu preparatu przeciwbólowego.
Uwaga: Reakcje te mają charakter przemijający, większość z nich ustępuje na ogół po kilku dniach. Efekt nadmiernego zwiotczenia mięśni może utrzymywać się 2-6 tygodni.

Nie istnieje ryzyko żadnych widocznych blizn bądź uszkodzeń, a miejsce wstrzyknięcia jest niewidoczne. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych zależy od mięśnia, do którego podaje się preparat i powinno być szczegółowo omówione z lekarzem przed wykonaniem zabiegu.

Toksyna botulinowa jest równie skuteczna u mężczyzn jak i u kobiet. W praktyce mężczyźni coraz częściej decydują się na leczenie, by wyglądać młodziej. Skuteczność w usuwaniu tzw. linii smutku powoduje, że metoda ta jest popularna wśród wielu biznesmenów, ponieważ zapewnia zrelaksowany i wypoczęty wygląd oraz pogodny wyraz twarzy.

Kolejne zabiegi

Zabiegi z użyciem botoksu można powtarzać co 6-8 miesięcy i raczej nie częściej niż co 3 miesiące. Jest to jeden z tych zabiegów do których pacjenci wracają z ochotą, ponieważ daje bardzo szybkie i długotrwałe efekty, które wszyscy wokół zauważają a jednocześnie jest to zabieg niezwykle mało inwazyjny

Przykładowe efekty z użyciem preparatu BOTOX:

koszt [PLN] za 1 zabieg w zależności od okolicy i ilości zużytych jednostek 20 pln/j (konsultacja 50zł lub wliczona w cenę zabiegu )
zmarszczka "lwia" międzybrwiowa	od 300
zmarszczki poziome na czole	od 250
zmarszczki "palacza" wokół ust	od 200
broda "brukowana"	od 200
podniesienie powiek	od 100
"kurze łapki"	od 300
podniesienie opadających kącików ust	od 200

Zabieg ewentualnego dostrzyknięcia BOTOXu w czasie kontroli - ZAWSZE GRATIS!
Podane ceny są cenami orientacyjnymi. Ostateczną cenę zabiegu ustala się w trakcie konsultacji lekarskiej.